Препараты GLP-1 и потеря мышечной массы: как сохранить силу

16.06.2026

Препараты для похудения, такие как Оземпик и Вегови, невероятно эффективны, но у них есть хорошо задокументированный побочный эффект: вы теряете не только жир, но и мышцы. У некоторых людей до 40% сброшенного веса приходится на мышечную массу, что может повлиять на силу и метаболизм. Но является ли эта потеря мышц опасной платой за стройное тело или просто ожидаемой частью похудения? И, что еще важнее, можно ли с этим что-то сделать?

Научные данные неоднозначны. Хотя некоторые исследования показывают значительную потерю мышечной массы, другие предполагают, что этот эффект умеренный и является частью адаптивного процесса, при котором качество мышц на самом деле улучшается. Вот что мы знаем и что вы можете предпринять.

О каком количестве мышц идет речь?

Цифры в исследованиях сильно разнятся. Крупнейший на сегодняшний день метаанализ, охвативший более 15 000 человек, показал, что в среднем около 25-35% веса, потерянного с помощью таких препаратов, как семаглутид и тирзепатид, приходилось на мышечную массу. Другие исследователи, например, доктор Донна Райан, сообщают о цифрах до 45% для семаглутида.

Важно знать, что потеря мышечной массы характерна не только для этих препаратов. Это происходит при любом значительном дефиците калорий. Фактически, исследования на мышах показали, что семаглутид снижает мышечную массу в той же степени, что и простое ограничение калорий. Это говорит о том, что сам препарат не является токсичным для мышц; потеря является следствием меньшего потребления пищи.

Хорошая новость в том, что история не заканчивается простой потерей массы. Некоторые исследования показывают, что хотя объем может уменьшаться, качество оставшихся мышц может улучшаться. Это связано с тем, что препараты помогают уменьшить жировую инфильтрацию в мышечной ткани, что приводит к так называемому «качественному похудению». Одно исследование под названием SEMALEAN даже показало, что, несмотря на некоторую первоначальную потерю мышечной массы, сила хвата участников на самом деле значительно улучшилась через 12 месяцев.

Как защитить мышцы во время похудения

Данные очевидны: вы не бессильны против потери мышечной массы. Несколько ключевых стратегий помогут вам сохранить силу и мышечную массу, при этом достигая своих целей по снижению веса.

1. Отдавайте предпочтение белку. Потребление достаточного количества белка имеет решающее значение. Одно исследование рекомендует стремиться к 1,6 граммам белка на килограмм веса тела в день, чтобы поддерживать мышцы. Это ключевая часть исследования LEAN-PREP, первого исследования, специально разработанного для проверки контрмер во время терапии GLP-1.

2. Поднимайте тяжести. Силовые тренировки не подлежат обсуждению. Тот же масштабный обзор, который количественно оценил потерю мышечной массы, показал, что добавление силовых тренировок снизило долю потерянной мышечной массы до всего 17,5%, что является наиболее благоприятным результатом среди всех групп. Эксперты согласны с тем, что силовые тренировки смягчают потерю как мышечной, так и костной массы во время похудения на этих препаратах.

3. Думайте о долгосрочной перспективе. Цель — не просто похудеть, а обрести устойчивое здоровье. Необходим «сдвиг парадигмы» в сторону того, что исследователи называют «качественным похудением» — потери жира при сохранении или даже увеличении мышечной массы. Этот подход не только защищает вашу силу, но и помогает предотвратить вредные последствия циклических изменений веса, когда восстановленный вес может состоять преимущественно из жира.

Хотя дискуссия вокруг препаратов GLP-1 и потери мышечной массы сложна, вывод воодушевляет. Сочетая эти мощные лекарства с разумным подходом к питанию и физическим упражнениям, вы можете достичь более здорового состава тела, а не просто более низкой цифры на весах.